【基本资料】
▲姓名:伍雪(化名);女;14岁;昆明市
▲主诉:胸部白斑四个月余
▲家族史:否认
▲病史:患者四月前无明显诱因发现胸部出现白斑,白斑逐渐增大,未做过任何治疗,今日来我院就诊。
▲既往史:无重大外伤手术,无药物过敏史
【检查诊断】
▲检 查:
1、铜离子缺失 GU:0.62
2、微循环轻度障碍
3、Wood检查:胸部、手臂有白斑,周围有隐性白斑。
4、血常规:正常。
▲诊 断:白癜风(节段型 发展期)
▲接诊医生:李作梅
【治疗方案】
1、光疗:针对胸部白斑部位特点,采用308准分子光治疗进行治疗,3个疗程;
2、辅助疗法:食疗、中药熏蒸治疗;
【康复过程】
初诊时照片
治疗3个后,白斑部位明显好转
又通过2个疗程的辅助治疗后,患处黑色素细胞已恢复正常
【医生点评】
患者正处于发育阶段,由于患者平时有挑食偏食的习惯,导致营养不均衡。再加患者长期的学习压力也可能是诱发白癜风的诱因。患者此次发病时白斑扩散较快,治疗有一定的难度。不过,通过我院控制病情发展、针对治疗白斑、愈后健康管理等几个阶段的系统治疗,患者的白斑就消失了。患者康复后在饮食方面应当做到营养均衡,且多吃黑芝麻、木耳、海带等含铜元素多的食物,对病情恢复有效。
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充分尊重患者隐私建立独立健康档案,医生与患者零距离,确保一对一接诊。
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